Казалось, самое сложное уже позади. Пациенту с раком пищевода провели большую операцию: удалили поражённый участок, а из желудка сформировали тонкую трубку и соединили её с оставшейся частью пищевода. Но во время восстановления врачи ивановского онкодиспансера заметили тревожные изменения — у мужчины поднялась температура, ухудшились анализы.
Обследование подтвердило опасения: шов в месте соединения потерял герметичность. Через образовавшийся дефект слюна и желудочное содержимое могли проникать в окружающие ткани. Такое осложнение грозит тяжёлым воспалением и сепсисом.
Повреждение оказалось небольшим. Хирурги быстро распознали проблему, а затем к лечению подключились эндоскописты.
Помочь пациенту удалось с помощью эндовакуумной терапии. Через эндоскоп врачи установили в область дефекта специальную губку. Её соединили с тонким зондом, выведенным через нос, и подключили к вакуумной системе. Губка удаляла отделяемое, а отрицательное давление помогало стягивать края повреждения и заживлять ткани.
Пока шло лечение, мужчина получал питание через зонд — в обход повреждённого участка. Это позволяло организму получать необходимые для восстановления белок и калории.
Постепенно дефект закрылся, воспаление отступило, анализы пришли в норму. Пациент снова смог есть через рот. В итоге его выписали домой в хорошем самочувствии.
В онкодиспансере подчёркивают: подобное осложнение не всегда говорит об ошибке во время операции. Оно известно хирургам, и многое зависит от того, насколько быстро команда заметит первые признаки и начнёт действовать.
За выздоровлением пациента стояла работа онкохирургов В. А. Суворова, И. В. Романова и В. Г. Новрузова, анестезиолога Н. А. Жемчуговой, анестезистки Т. А. Сагайдак, операционной сестры А. Гонновой, эндоскопистов И. В. Булавинцева и П. М. Галкиной.